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第67章 脉位深浅察病位表里（第2页）

药房老周捧着制附子过来，黑褐色的附子块泛着油光：“苏医生，这批江油附子，蒸制时加了甘草水，红外光谱监测显示乌头碱含量0.02%，符合药典要求。”他又展示细辛，“北细辛，根部饱满，马兜铃酸Ⅰ含量0.001%，远低于限量标准。”

苏怀瑾点头：“《雷公炮炙论》说‘附子炮裂，去皮脐’，现代炮制更科学，每一批都测毒性成分。”她转向家属，“药要分三次温服，喝完盖被子静卧，等后背微微出汗就好，别捂太严，免得汗出太多伤津液。”

想起陈立远的细脉，她补充：“和之前的补药不同，这次要借药性打通表里，就像疏通堵塞的下水道，得先把淤泥冲走，才能让水流顺畅。”

深夜煎药室，苏怀瑾盯着砂锅里翻滚的药液，制附子的苦味混着麻黄的辛香弥漫整个走廊。老人服药后一小时，额头冒出细汗，体温降至37.2℃，脉沉紧稍缓，但关脉仍显虚弱。

“苏医生，”值班护士突然跑来，“家属在护士站闹，说我们用毒药害人，要查附子的检测报告！”苏怀瑾放下药勺，快步走向走廊，看见老人的儿子正举着手机拍摄药袋，屏幕上是某短视频平台的“中医有毒论”视频。

她深吸一口气，调出药房的质检报告：“您看，制附子的乌头碱含量、细辛的马兜铃酸含量，都有第三方检测机构的盖章。”又翻开《医疗纠纷预防和处理条例》，“我们按药典用药，签署了《毒性中药知情同意书》，流程合规。”

中年男人的手指顿在半空，视频里的激烈言论和眼前的检测报告形成鲜明对比。苏怀瑾放缓语气：“中医用毒药治病，就像警察用枪抓坏人，关键是枪法准。我们开的剂量比药典上限还低30%，就是为了安全。”

凌晨三点，老人的体温稳定在36.8℃，脉沉紧转为沉缓，苏怀瑾刚在病历里写下“表邪渐解”，护士站的呼叫灯又亮起。“明天有位年轻女士，心悸手抖，脉率112次/分，甲功显示FT3超标三倍。”小林揉着眼睛递过预约单。

窗外的秋雨敲打着玻璃，苏怀瑾摸着脉枕上的艾草印记，想起《黄帝内经》“脉者，血之府也”的教诲。从沉紧脉到数疾脉，从表里辨证到寒热分辨，中医的脉诊就像精密的导航系统，指引着疾病的真相。

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